“我只是乙肝病毒携带者，又没发病，不用管它”，在太原龙城中医医院的健康咨询中，这种想法十分普遍。很多人认为病毒携带者等同于“健康人”，却不知乙肝病毒正悄悄侵蚀肝脏，长期忽视可能发展为肝硬化，甚至肝癌。
首先要明确，乙肝病毒携带者并非“无需关注”。医学上，乙肝病毒携带者指乙肝表面抗原阳性持续6个月以上，无明显症状且肝功能正常的人群。但“无症状”不代表“无危害”，太原龙城中医医院的临床观察发现，部分携带者体内的病毒会持续复制，缓慢损伤肝细胞，这个过程被称为“免疫耐受期后的隐匿性炎症”，患者自身往往毫无察觉。
病毒的“隐匿攻击”是导致肝脏变硬的关键。乙肝病毒会整合到肝细胞内，长期复制会引发慢性炎症，肝细胞反复坏死又再生，就会形成纤维组织。当纤维组织大量堆积，肝脏正常结构被破坏，质地逐渐变硬，就发展成了肝硬化。这个过程可能持续十几年甚至几十年，一旦出现腹水、呕血等明显症状，往往已到肝硬化晚期。
太原龙城中医医院的数据显示，未经规范管理的乙肝病毒携带者，每年约有1%-3%会发展为慢性乙肝，而慢性乙肝患者若不干预，5年内进展为肝硬化的比例可达12%-25%。更值得警惕的是，肝硬化患者后续发展为肝癌的风险也会显著升高，这也是乙肝病毒携带者不可忽视病情的重要原因。
对乙肝病毒携带者来说，科学管理比“盲目忽视”更重要。太原龙城中医医院给出建议：每3-6个月进行一次肝功能、乙肝病毒DNA定量和肝脏超声检查，监测病毒复制情况和肝脏健康；保持规律作息，避免熬夜和饮酒，减少肝脏负担；均衡饮食，避免高脂高糖食物，适当运动增强体质。一旦发现病毒复制活跃或肝功能异常，需及时配合干预。
乙肝病毒携带者不必过度恐慌，但绝不能掉以轻心。正视病毒的潜在危害，坚持定期监测和健康管理，才能守住肝脏健康。
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